С 2024 года в диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин, чтобы оценить репродуктивное здоровье. Это нужно, чтобы выявить заболевания или состояния, которые могут негативно повлиять на зачатие и течение беременности. Профилактические осмотры по оценке репродуктивного здоровья в этом году смогут пройти около 6 млн россиян. Все они выполняются бесплатно. Какие именно исследования предусмотрены и почему важно не игнорировать проведение диспансеризации.
Подробнее о том, какое обследование вам положено бесплатно читайте на портале «Так Здорово» https://www.takzdorovo.ru/profilaktika/dispanserizatsiya/
Причин ухудшения репродуктивного здоровья много. Это и образ жизни — малоподвижность, вредные привычки, стресс и т.п., и различные вовремя не обнаруженные и не вылеченные инфекции, а иногда и врожденные патологии. Причем многие такие недуги никак себя не проявляют — оба партнера считают, что здоровы, а с ребенком — не получается. Хорошая новость: со многими заболеваниями и состояниями современная медицина научилась справляться — важно только выяснить, что не так в организме и не тянуть с обращением к врачу и лечением. Поэтому регулярная диспансеризация может помочь сделать первый шаг в правильном направлении.
Одна из основных причин бесплодия и у женщин, и у мужчин — вовремя не диагностированные инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Согласно статистике в структуре гинекологических заболеваний на первом месте — хронические воспалительные процессы, на втором — новообразования тела матки: миома, аденомиоз, эктопия шейки матки, кисты яичников, кистомы яичников. Все это мешает зачать и выносить здорового ребенка.
Но нередко сложности с рождениям ребенка в паре связаны с репродуктивными проблемами у мужчины. Не все знают, но, по статистике, мужское и женское бесплодие встречаются примерно с одинаковой частотой. Нередко мужчина даже не подозревает, что в интимной сфере у него что-то не так, он отказывается идти к врачу и обследоваться. Но снижение показателей мужской фертильности сегодня — это общемировой тренд. Важно знать: нередко мужское бесплодие возникает из-за заболеваний, которые поддаются лечению и, вылечившись, можно восстановить репродуктивную функцию.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья позволяет врачу поставить предварительный диагноз, чтобы затем подтвердить или опровергнуть его с помощью дальнейшей диагностики, как инструментальной, так и лабораторной.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья для женщин включает:
Осмотр акушером-гинекологом;
Пальпация молочных желез;
Осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
В возрасте 18 — 29 лет — лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
При репродуктивном скрининге добавлен мазок на инфекционные заболевания, в том числе, передающиеся половым путем (ЗППП). Даже незаметные, бессимптомные воспаления, инфекции серьезно влияют на способность зачать, выносить и родить ребенка.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки будет проводиться при его окрашивании по Папаниколау.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья для мужчин включает осмотр врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Если врачи найдут какие-то отклонения от нормы, мужчины и женщины будут направлены на дополнительные обследования.
На втором этапе диспансеризации проводятся следующие исследования:
для женщин:
В возрасте 30 — 49 лет — лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
УЗИ молочных желез;
Повторный осмотр акушером-гинекологом.
для мужчин:
Спермограмма;
Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (или хирургом).
УЗИ малого таза позволяет выявить множество патологий на ранней стадии развития. УЗИ таза четко показывает размеры, положение и состояние органов. Например, у женщин можно отследить толщину внутренней оболочки матки и яичников, состояние миометрия (мышц матки), в том числе обнаружить миомы, грубые рубцы, полипы и множество других патологий, которые негативно влияют на репродуктивную систему. Огромна роль этого вида УЗИ в первичной диагностике рака.
Исследования репродуктивного здоровья проводятся в рамках диспансеризации, бесплатно за счет средств ОМС, в той поликлинике, к которой гражданин прикреплен.
Для прохождения диспансеризации необходимо определиться со днем, удобным для вас, согласовать дату похода в поликлинику с работодателем (в этот день можно получить освобождение от работы с сохранением зарплаты). Позвонить в поликлинику и/или страховому представителю своей страховой компании, в которой оформлен полис ОМС, и согласовать время посещения поликлиники. Взять с собой полис ОМС, паспорт. Чтобы сократить время на сдачу анализов, в поликлинику лучше прийти утром, не завтракая (анализы нужно сдавать натощак) и взять с собой среднюю часть утренней порции мочи, собранную заранее дома в аптечный стерильный контейнер. В поликлинике обратиться либо в регистратуру, либо в кабинет профилактики.
При любых сложностях при прохождении диспансеризации гражданин имеет право необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию. В Дагестане это АО «МАКС-М». Название страховой компании указано на полисе ОМС. Там же, как правило, указаны и контактные данные: 367026, г. Махачкала, пр. им. Имама Шамиля, 36л,тел.: +7 8722 67-17-84, 67-93-76.
Наргиз Алиева